# Операционный блок — Республиканская клиническая больница

> Современная инфраструктура для плановой и высокотехнологичной хирургической помощи.

26 операционных залов трёх профилей, гибридная и ангиографическая операционные, цифровое управление ресурсами — в одном контуре.

* Эскизный проект, 2026. Модернизация операционного блока.
* Сайт больницы: https://rkbrt.ru/

## Показатели

* **24** — универсальные операционные (хирургические, травматологические, нейрохирургические)
* **1** — ангиографическая операционная (уже действующая, входит в контур блока)
* **1** — гибридная операционная (диагностика и хирургия в одном зале)

## Планировки по этажам

### 1 этаж — Стерилизационная, обработка инструмента, медтехника

* 1.04 — Медтехника _(тип: Вспомогательные)_
* 1.13 — Стерилизационная _(тип: Вспомогательные)_
* 1.15 — Помещение контроля, комплектации и упаковки хирургических инструментов (чистая зона) _(тип: Вспомогательные)_
* 1.16 — Помещение изготовления, укладки перевязочного материала и упаковки белья (чистая зона) _(тип: Вспомогательные)_
* 1.17 — Помещение приёма и хранения нестерильных материалов, белья, хирургических инструментов _(тип: Вспомогательные)_
* 1.20 — Помещение обработки тележек _(тип: Вспомогательные)_
* 1.21 — Помещение разборки и мытья хирургических инструментов _(тип: Вспомогательные)_

### 2 этаж — Травматологические и нейрохирургические операционные

* 2.10 — Зона пробуждения _(тип: Зона пробуждения)_
* 2.26 — Операционная ТИП 2 (травматологическая) _(тип: Травматологическая)_
* 2.28 — Операционная ТИП 2 (травматологическая) _(тип: Травматологическая)_
* 2.30 — Операционная ТИП 2 (травматологическая) _(тип: Травматологическая)_
* 2.31 — Операционная ТИП 2 (травматологическая) _(тип: Травматологическая)_
* 2.33 — Операционная ТИП 3 (нейрохирургическая) _(тип: Нейрохирургическая)_
* 2.34 — Операционная ТИП 3 (нейрохирургическая) _(тип: Нейрохирургическая)_
* 2.36 — Операционная ТИП 3 (нейрохирургическая) _(тип: Нейрохирургическая)_

### 3 этаж — Хирургические операционные и ангиографическая

* 3.11 — Зона пробуждения _(тип: Зона пробуждения)_
* 3.12 — Комната хранения гистологического и бактериологического материала _(тип: Вспомогательные)_
* 3.27 — Операционная ТИП 1 (хирургическая) _(тип: Хирургическая)_
* 3.29 — Операционная ТИП 1 (хирургическая) _(тип: Хирургическая)_
* 3.31 — Операционная ТИП 1 (хирургическая) _(тип: Хирургическая)_
* 3.32 — Операционная ТИП 1 (хирургическая) _(тип: Хирургическая)_
* 3.34 — Операционная ТИП 1 (хирургическая) _(тип: Хирургическая)_
* 3.35 — Операционная ангиографическая _(тип: Ангиографическая)_

### 4 этаж — Хирургические операционные, трансплантация печени и почек

* 4.10 — Зона пробуждения _(тип: Зона пробуждения)_
* 4.23 — Операционная ТИП 1 (хирургическая), трансплантация печени _(тип: Хирургическая)_
* 4.25 — Операционная ТИП 1 (хирургическая) _(тип: Хирургическая)_
* 4.27 — Операционная ТИП 1 (хирургическая) _(тип: Хирургическая)_
* 4.28 — Операционная ТИП 1 (хирургическая) _(тип: Хирургическая)_
* 4.30 — Операционная ТИП 1 (хирургическая) _(тип: Хирургическая)_
* 4.31 — Операционная ТИП 1 (хирургическая), трансплантация почек _(тип: Хирургическая)_
* 4.33 — Операционная ТИП 1 (хирургическая) _(тип: Хирургическая)_

### 5 этаж — Хирургические операционные и гибридная

* 5.10 — Зона пробуждения _(тип: Зона пробуждения)_
* 5.23 — Операционная ТИП 1 (хирургическая) _(тип: Хирургическая)_
* 5.25 — Операционная ТИП 1 (хирургическая) _(тип: Хирургическая)_
* 5.27 — Операционная ТИП 1 (хирургическая) _(тип: Хирургическая)_
* 5.28 — Операционная ТИП 1 (хирургическая) _(тип: Хирургическая)_
* 5.30 — Операционная ТИП 1 (хирургическая) _(тип: Хирургическая)_
* 5.34 — Операционная гибридная _(тип: Гибридная)_

## Типы операционных

### ТИП 1. Хирургическая универсальная

Основное назначение — общехирургический профиль. Оперативные вмешательства на органах брюшной полости, ЛОР, урологические и гинекологические операции, вмешательства на челюстно-лицевой области.

Профиль: Брюшная полость, ЛОР, Урология, Гинекология, Челюстно-лицевая область, Трансплантация печени и почек.

### ТИП 2. Травматологическая универсальная

Накостный и чрескостный остеосинтез, артроскопические операции, эндопротезирование суставов, реконструктивно-пластические операции.

Профиль: Остеосинтез, Артроскопия, Эндопротезирование суставов, Реконструктивно-пластические операции.

### ТИП 3. Нейрохирургическая универсальная

Стереотаксические операции, клипирование аневризм сосудов головного мозга, операции при внутричерепных аневризмах и артериовенозных мальформациях, декомпрессия нервных корешков при грыжах межпозвонковых дисков, стабилизация позвоночника, реконструктивные операции — пластика дефектов черепа и позвоночника после травм или операций.

Профиль: Стереотаксис, Клипирование аневризм, Грыжи дисков, Стабилизация позвоночника, Пластика дефектов черепа.

### ГИБРИД. Интегрированная гибридная

Диагностическое и хирургическое оборудование в одном зале: визуализация во время операции без перемещения пациента. Расчётная потребность — 400+ операций в год с учётом роста объёмов.

Профиль: Визуализация в ходе операции, Комбинированные процедуры, Сложные высокотехнологичные вмешательства.

### АНГИО. Ангиографическая

Уже имеющаяся ангиографическая операционная, входит в состав блока и сохраняется после модернизации.

Профиль: Эндоваскулярные вмешательства.

### ЗОНА ПРОБУЖДЕНИЯ. Зона пробуждения

Палата пробуждения на 2 места: каталки-кровати, мобильный стол персонала, дыхательные аппараты, стеновые консоли газов и электрики, монитор жизненных показателей, стойка пневмопочты. Площадь — 17,6 м², прямоугольная форма, от общего коридора отделена шторой.

Профиль: 2 места, 17,6 м².

### ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ. Вспомогательные и технические помещения

Стерилизационная, обработка и мойка инструмента, склады стерильных и нестерильных материалов, обработка тележек, хранение гистологического и бактериологического материала, медтехника.

Профиль: Стерилизация, Обработка инструмента, Хранение материалов.

## Оснащение

### ТИП 1. Хирургическая универсальная

Базовое оснащение:

* Монитор пациента
* Стол операционный
* Аспиратор хирургический
* Аспиратор электрический
* Дефибриллятор
* Насос шприцевой
* Насос инфузионный
* Светильники операционные с функцией видеозаписи вмешательства

Профильное доснащение:

* Портативный УЗИ-аппарат
* Цифровой мобильный рентген-аппарат
* Эндоскопическая стойка с инсуффлятором для лапароскопии
* Аппарат для аутотрансфузии крови
* Эндоскопические стойки с инсуффляторами для гинекологии
* Эндоскопические стойки с инсуффляторами для урологии
* Эндоскопическая стойка для торакоскопии
* Эндоскопическая стойка с флуоресцентной визуализацией ICG
* Эндоскопическая стойка для ЛОР
* Видеоларингоскоп McGrath MAC
* Микроскоп
* С-дуга

Профильные модули устанавливаются в зал в зависимости от профиля вмешательства.

### ТИП 2. Травматологическая универсальная

Базовое оснащение:

* Монитор пациента
* Стол операционный ортопедический
* С-дуга
* Цифровой мобильный рентген
* Аспиратор хирургический
* Аспиратор электрический
* Силовое оборудование
* Дефибриллятор
* Насос шприцевой
* Насос инфузионный
* Светильники операционные с функцией видеозаписи вмешательства

Профильное доснащение:

* Осцилляторная пила и травматологическая дрель
* УЗИ-аппарат Consona N7P и портативный УЗИ
* Микроскоп для микрохирургии
* Аппарат для аутотрансфузии крови

Профильные модули устанавливаются в зал в зависимости от профиля вмешательства.

### ТИП 3. Нейрохирургическая универсальная

Базовое оснащение:

* Монитор пациента
* Стол операционный
* Аспиратор хирургический
* Аспиратор электрический
* Дефибриллятор
* Насос шприцевой
* Насос инфузионный
* Светильники операционные с функцией видеозаписи вмешательства
* Нейрохирургический микроскоп
* Нейронавигация StealthStation S8
* 3D-рентгенодиагностическая установка с С-образным штативом

Профильное доснащение:

* Ультразвуковой деструктор-аспиратор
* Портативный УЗИ
* Аппарат для аутотрансфузии крови

Профильные модули устанавливаются в зал в зависимости от профиля вмешательства.

### ГИБРИД. Интегрированная гибридная

Состав формируется по решениям заказчика: диагностический и хирургический комплексы в одном зале. Модели и характеристики показываются только при наличии утверждённых данных.

### АНГИО. Ангиографическая

Операционная существует и оснащена. Состав уточняется по материалам заказчика.

## Клинические сценарии

* **01. Универсальная хирургия** — Залы адаптируются под профиль вмешательства за счёт мобильного оборудования и предварительной подготовки.
* **02. Травматология и нейрохирургия** — Специализированные залы поддерживают работу с рентген-навигацией, микроскопией и профильным инструментарием.
* **03. Ангиография и гибридные вмешательства** — Интеграция визуализации и хирургического оборудования для сложных комбинированных процедур.

## Преимущества и результаты

### Сокращение расходов на лечение (до 50 тыс. ₽ — экономия на 1 пациента)

* Повышение доступности помощи
* Сокращение количества пациентов, направляемых в федеральные центры
* Увеличение числа сложных высокотехнологичных вмешательств

### Эффективность койки (50–70% — рост оборота койки)

* Увеличение оборота койки на 50–70%
* Сокращение койко-дня до 2–5 дней
* Развитие медицинского туризма

### Медицинские и социальные результаты (2–5 дней — сокращение койко-дня)

* Снижение инвалидизации трудоспособного населения
* Увеличение радикальности операций
* Снижение осложнений и частоты повторных вмешательств

### Качество и безопасность лечения (до 30–50% — меньше времени операции)

* Повышение точности и качества хирургических вмешательств
* Уменьшение времени вмешательств
* Применение малоинвазивных технологий

## Цели модернизации и задачи

### 1. Повысить безопасность пациентов

Минимизировать угрозы, связанные с инфекциями, сбоями оборудования и ошибками персонала.

* Отделка, устойчивая к многократной дезинфекции, герметизация стыков
* HEPA-фильтры и ламинарные потоки над операционным полем
* Ревизия и замена систем медицинских газов
* Электропитание по медицинским стандартам: ИБП, разделительные трансформаторы

### 2. Внедрить современные методики

Дать клинике возможность выполнять малоинвазивные, эндоскопические и другие высокотехнологичные операции.

* Места под новое оборудование: эндоскопия, навигация, С-дуги, лазеры
* Коммуникации: силовые линии, газы, сети передачи данных
* Закупка и интеграция оборудования
* Обучение персонала

### 3. Оптимизировать работу персонала

Сократить время на подготовку и проведение операций, снизить нагрузку на бригаду.

* Эргономичное оснащение и модульные столы
* Непересекающиеся потоки персонала, материалов и отходов
* Системы управления блоком: учёт времени, расписания, стерильность

### 4. Привести блок в соответствие с нормативами

Выполнить требования СанПиН, СП и приказов Минздрава.

* Аудит текущего состояния
* Доработки по классам чистоты, освещённости, микроклимату, шуму
* Исполнительная документация и согласования

### 5. Расширить спектр и объём услуг

Увеличить пропускную способность и освоить новые направления хирургии.

* Новые операционные или перепрофилирование существующих
* Оптимизация графиков и маршрутизации пациентов
* Инфраструктура и кадры для новых профилей

## Экономика

* Инвестиции: Гибридная операционная — 250–270 млн ₽. Диагностическое и хирургическое оборудование в одном зале.
* Потребность: 400+ операций в год. Расчётная потребность с учётом увеличения количества операций.

| Метод | Группа ВМП | Стоимость, ₽ |
| --- | --- | --- |
| Удаление опухолей ЦНС | — | 319 599 |
| Хирургия заболеваний позвоночника | — | 199 599 |
| Хирургия позвоночно-спинномозговой травмы | — | 315 995 |
| Хирургия опухолей позвоночного столба | — | 315 995 |
| Хирургия сколиотических деформаций позвоночного столба | — | 334 177 |
| Первичные и метастатические опухоли ЦНС | ВМП 12, 14 и 15 гр. | 419 599 |
| Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника | ВМП 14 гр. | 419 599 |
| Позвоночно-спинномозговая травма | ВМП 14 гр. | 365 995 |
| Опухоли позвоночного столба | ВМП 14 гр. | 365 995 |
| Сколитические деформации позвоночного столба | ВМП 14 гр. | 534 177 |

_Стоимость методов ВМП приведена по материалам заказчика. Расчёт носит оценочный характер и не является финансовой моделью._

## Цифровое управление ресурсами операционного блока

Планирование работы операционных и координация ресурсов в одном цифровом контуре. Планирование расписания · Визуальный контроль загрузки · Согласование ресурсов.

* **Цифровое управление ресурсами** — Единая картина загрузки операционного блока: расписание, ресурсы, статусы. (Квинстрим · слайд 1)
* **Планирование: диаграмма Ганта** — Планирование расписания операционных и визуальный контроль загрузки на общей шкале времени. (Квинстрим · Гант)
* **Видеотрансляции и демонстрация** — Видеодемонстрация хода операции, трансляция из зала в зал, мастер-классы и обучение. (Квинстрим · Видео)

Внешний ресурс: https://quintstream.com/

## Материалы, которые нужны от заказчика

* Видеоматериал для блока «Видеодемонстрация»
* Расписание / диаграмма Ганта в актуальной вёрстке
* Фотографии операционных каждого типа
* Утверждённые модели и характеристики оборудования
* Актуальные планировки этажей в исходном качестве

---

Источники: ТЗ заказчика (документ проекта модернизации операционного блока); Эскизный проект: Figma, файл «Модернизация операционного блока РКБ — сайт». Обновлено: 2026-10-01.
